(хирургическое отделение на 20 коек, онкологическое)

С июня 2018г. на базе 2 хирургического отделения создано хирургическое отделение  на 20 коек, онкологическое.

Основные направления деятельности хирургического отделения (на 20 коек, онкологического):

1. Диагностика и оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи, в том числе высокотехнологичной, паллиативной медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями,а также медицинскую реабилитацию (хирургический аспект, в виде выполнения органсохраняющих и пластических операций).

2. Оказание неотложной хирургической помощи в полном объеме, выполнение плановых оперативных вмешательств по специальностям: торакальная хирургия, абдоминальная хирургия, отдельные операции колопроктологического и ангиохирургического профиля.

Медицинский персонал отделения в своей повседневной деятельности обеспечивает освоение и внедрение новых методов диагностики, в том числе стационарозамещающих технологий по профилю хирургического отделения, работает над совершенствованием организации диагностического процесса.

В отделении развернуто 10 комфортабельных 2 –местных палат (балкон, сплит-система, совмещенный санузел, телевизор, настенная панель со прикроватными светильниками и системой вызова дежурного персонала, подводкой медицинского кислорода). Капитальный ремонт отделения произведен в 2013 году.

 

История отделения

Согласно Директиве штаба тыла  ВС СССР № 158 /1/0679 от 16.05.1989 года в штат Центрального военного клинического госпиталя им. П.В. Мандрыка (Сокольники) введено хирургическое отделение на 25 коек.

Первым руководителем хирургического отделения стал полковник медицинской службы Лушников Алексей Михайлович (1989-1991г.г.).

Основным направлением работы хирургического отделения  абдоминальная хирургия, хирургия грыж, проктология,  флебология.

В 1991г. начальником хирургического отделения на 25 коек назначен полковник м\с Коцюба Анатолий Кирриллович.

полковник м/с Кацюба Анатолий Кириллович (1991-2016г.г.)

С именем этого человека связана целая эпоха в истории 2 –го хирургического отделения. Анатолий Кириллович Коцюба - Хирург с большой «буквы», на протяжении 25 лет руководил отделением. С  2009 года  возглавлял отделение в должности заведующего 2 хирургическим отделением.

Родился Анатолий Киррилович Коцюба, 10 сентября  1949 года, в селе Медвежа  Бричанского района Молдавской ССР. В 1975 году окончил Военно-медицинскую академию им. С.М. Кирова, город Ленинград. В 1984 году окончил клиническую ординатуру на кафедре хирургии  усовершенствования врачей   № 2 Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова. По окончанию клинической ординатуры назначен старшим ординатором сосудистой хирургии 32 центрального военно-морского клинического госпиталя, поселок Купавна Московской области, где произошло становление его как сосудистого хирурга. Свои знания и умения в сосудистой хирургии Анатолий Кириллович привнес в деятельность 2 хирургического отделения.  Хирургическое отделение негласно получило название отделеним сосудистой хирургии.  Анатолий Кириллович в совершенстве владеет  техникой оперативного вмешательства на сосудах.

Основным приоритетом в работе  2 хирургического отделения становится лечение пациентов с хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей, особенно, пациентов с далеко зашедшими стадиями заболевания (критическая ишемия нижних конечностей,  некрозы, язвы нижних конечностей). Особенностью ведения  пациентов с тяжелыми поражениями магистральных артерий нижних конечностей, Анатолий Кириллович считает максимально возможное применение консервативных методов лечения и органсохраняющих оперативных вмешательств, направленных на  улучшения периферическое кровообращение нижней конечности и перевода III, IV стадии ишемии во II,  и даже в I стадию артериальной недостаточности нижней конечности. Таким образом, создаются условия, необходимые для заживления язв и некрозов, и в конечном счете, сохранение нижней конечности как органа, несущего опорную  функцию.  Максимально возможное, по фактору времени,  сохранение нижних конечностей, выполнение калечащих оперативных вмешательств (ампутаций) только по неотложным показаниям (с целью спасения жизни),  Анатолий Кириллович считает неотъемлемым условием улучшения качества жизни  и  реабилитации возрастных пациентов с тяжелым, мультифокальным поражением артериального русла.

Особенным направлением хирургической деятельности  Анатолия Кирилловича стала флебология. Данной клинической дисциплиной Анатолий Кириллович стал заниматься еще на заре своей хирургической деятельности

Тысячи выполненных операций по поводу  варкозно измененных вен нижних конечностей, постоянный поиск и разработка новой техники  выполнения, казалось бы, рутиннойфлебэктомии,   многолетние наблюдения  за пациентами и  анализ отдаленных результатов  привел к закономерному итогу. В 2010 году Анатолий Кириллович Коцюба защитил кандидатскую  диссертацию  на тему: Комплексное лечение осложненных форм варикозного расширения вен нижних конечностей.

В диссертационном исследовании Анатолий Кириллович раскрыл «философию» лечения варикозной болезни нижних конечностей. В Российской Федерации многомиллионная армия пациентов с варикозной бользнью нижних коненчостей. Каждый 6 пациент страдает декомпенсированной формой венозной недостаточности с трофическими  нарушениями кожи  и рецидивирующими язвами нижних конечностей. Сотни тысяч пациентов перенесли одну-две и более операций-флебэктомий с неудовлетворительным результатом – появление новых варикозно измененных вен на нижних конечностях, возращение «тягостных» жалоб, ухудшение качества жизни. Частые рецидивы заболевания приводят к стойкой утрате трудоспособности и в конечном итого к  инвалидизации пациента.

Анатолий Кириллович предложил новый метод хирургического лечения варикозного расширения вен, позволяющего избежать рецидива заболевания. Суть операции – максимальная ликвидация подкожных вен, а не только патологических измененных,  в целях полного разобщения  между глубокой и поверхностной венозными системами.  Тысячи пациентов, в том числе, пациенты с неоднократными рецидивами заболевания,  прооперированные по методике Анатолия Кирилловича, навсегда избавились от  своего недуга.

Анатолий Кириллович воспитал не одно поколение хирургов ЦВКГ им. П. В. Мандрыка», передавая им свои знания и опыт

 

С 2016 года отделением руководит Салимов Дмитрий Шамильевич – подполковник медицинской службы, кандидат медицинских наук, торакальный хирург высшей категории, хирург - онколог.

подполковник м/с Салимов Дмитрий Шамильевич

Окончил Саратовский военно-медицинский институт в 2001г., интернатуру по специальности «хирургия» при Саратовском военно-медицинском институте в 2002 г. Участник боевых действий. В течение 14 лет проходил службу в Южном военном округе. Результатом интенсивной хирургической деятельности явилась защита кандидатской диссертации по теме военно-полевой  хирургии.

Окончил клиническую ординатур по специальности «Торакальная хирургия» в 2014г.

Дмитрий Шамильевич Салимов является энтузиастом, новатором в хирургии.  

Он постоянно занят разработкой и освоением новых методов оперативных вмешательств при хирургической патологии органов грудной и брюшной полостей.  Активно внедряет в повседневную хирургическую деятельность новые методы диагностики и лечения, занимается изобретательской рационализаторской деятельностью. 

 

Коллектив хирургического отделения 

Слева направо: медицинская сестра постовая Репина Д. П  медицинская сестра перевязочная Раенко Л. Ю., старшая медицинская сестра Боровкова Н.Н., старший ординатор хирургического отделения подполковник м/с Ефремов  К. Н., начальник хирургического отделения подполковник м/с Салимов Д.Ш., медицинская сестра палатная Шилина К.В., медицинская сестра процедурная Новикова А. А., медицинская сестра палатная Власенкова Ю.М.    

 

Подполковник медицинской службы Ефремов Константин Николаевич, старший ординатор хирургического отделения, врач высшей квалификационной категории;

Окончил Томский военно-медицинский факультет при Сибирском медицинском университете в 1996г. Окончил клиническую ординатуру по специальности «хирургии» в 2004 г. при Томском военно-медицинском институте.

 

Подполковник медицинской службы Чеснаков Алексей Николаевич, старший ординатор хирургического отделения, врач первой квалификационной категории; окончил Военно-медицинский факультет при Саратовском медицинском университете в 1997 г., интернатуру по специальности «Хирургия» при Саратовском военно-медицинском факультете в 1998 г. Окончил факультет руководящего медицинского состава Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова по специальности «Хирургия» в 2006 г. 

 

Работа хирургического отделения 

Обход  пациентов в отделении главным хирургом полковником м/с Скоробогатовым В.М.

 

Главный хирург на обходе дает указания по больным

Слева направо: старшая медицинская сестра Боровкова Н.Н., начальник хирургического отделения подполковник м\с Салимов Д.Ш., врач-хирург Писоцкий А.А. главный хирург полковник м\с Скоробогатов В.М.,  врач-хирург Суспицына Е.В. 

 

 Ветеран ФКУ «ЦВКГ им. П.В. Мандрыка» МО РФ и 2 хирургического отделения медицинская сестра - процедурная Новикова Анна Александровна, в строю с 1973 года

 

 Производственное совещание в кабинете старшей сестры

Слева направо: старшая медицинская сестра хирургического отделения Боровкова Наталья Николаевна, медицинские сестры  Юлия Михайловна Власенкова, Шилина Кристина Валерьевна

 

 Медицинская сестра перевязочная Раенко Людмила Юрьевна

 


Ежедневная работа в перевязочной

 

 

Слева направо: медицинская сестра перевязочная Раенко Людмила Юрьевна, врач-хирург отделения  Суспицына Евгения Викторовна

 

Главное в работе хирургического отделения: взаимопомощь и взаимовыручка

Старшая медицинская сестра Боровкова Н.Н. работает  в процедурном кабинете

 

 Проверка знаний средним медицинским персоналом хирургического отделения  функциональных обязанностей. Медицинская сестра постовая Зуева О.В. производит доклад старшей медицинской сестре Боровковой Н.Н.

 

 

  Работа в операционной: главный хирург полковник м/с Скоробогатов В. М. выполняет операцию на желчном пузыре, ассистент врач-хирург Писоцкий А. А. 

 

 

 Занятие по специальной подготовке в холле хирургического отделения

Слева направо: начальник хирургического отделения подполковник м/с Салимов, медицинская сестра перевязочная Раенко Л.Ю., медицинская сестра процедурная Новикова А. А., старшая медицинская сестра Боровкова Н. Н., врач-хирург Суспицына Е.В., старший ординатор подполковник м/с Чеснаков А.Н., врач-хирург Писоцкий А. А.

 

Лечебно-диагностическая работа

Ежегодно в отделении выполняется около 500 операций, большая часть из которых – сложные хирургические вмешательства с применением самых современных и малоинвазивных технологий.

В отделении проходят обследование и лечение пациенты с доброкачественными и злокачественными заболеваниями щитовидной железы, паращитовидных желез, молочной железы, органов грудной полости, желудка, тонкой и толстой кишки, поджелудочной железы, печени, желчных протоков; новообразованиями, врожденными пороками кожи и подкожной клетчатки, буллезной трансформацией легочной ткани на фоне эмфиземы легких, осложненной рецидивирующим пневмотораксом; грыжами наружной и внутренней локализации, в том числе, с рецидивными (инцизионными) грыжами; желчнокаменной болезнью, в том числе с осложненным течением; хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей.

Отделение в круглосуточном режиме  оказывает экстренную хирургическую помощь в полном объеме с использованием современных диагностических и лечебных технологий.

 

Начальник хирургического отделения выполняет эндовидео-хирургическую операцию при лимфоме селезенки

 

Врачебный коллектив хирургического отделения с 2016 года оказывает практическую и методическую помощь врачебному составу госпитального звена Южного военного округа, что выражается в проведении консультаций  врачей госпиталей Южного военного округа в оф-лайн режиме по вопросам диагностики и лечения пациентов, отбору пациентов для выполнения сложных специализированных и реконструктивно-восстановительных оперативных вмешательств.

 

СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ И ПРИОРИТЕТЫ ОТДЕЛЕНИЯ:

Онкология: диагностика и оперативное лечение доброкачественных новообразований кожи, подкожной клетчатки, костной и хрящевой ткани ребер с применением принципов реконструктивной и пластической хирургии; доброкачественных и злокачественных заболевании легких и бронхов, пищевода, желудка, толстой и тонкой кишки, поджелудочной железы, желчных протоков, щитовидной железы, паращитовидных желез, молочных желез, надпочечников.

Экстренная хирургия (спонтанный пневмоторакс, острый аппендицит, острый панкреатит, острый холецистит, холедохолитиаз, острая кишечная непроходимость, кровотечения из различных отделов желудочно-кишечного тракта, травматические повреждения и т.д.)

Плановая хирургия (хроническая эмпиема плевры, фиброторакс с субтотальным и тотальным поражением плевральных листков буллезная болезнь легких,  желчнокаменная болезнь, грыжи брюшной стенки, различной локализации и этиологии (врожденные и приобретенные внутренние и наружные),  послеоперационные рецидивные грыжи, в том числе и больших размеров, осложненные формы язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, дивертикулярная болезнь толстой кишки, функционирующие колостомы, илеостомы, параколостомические грыжи, спаечная болезнь брюшины и т.д.).

Эндокринная хирургия (диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы, паращитовидных и молочных желез, надпочечников).

Ангиохирургия – диагностика и лечение вегетативных болевых синдромов, трофических язв, а также патологических процессов, связанных с расстройствами периферического кровообращения (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно),

Чрескожные малоинвазивные вмешательства под контролем УЗИ (дренирование и стентирование желчных протоков при механической желтухе, пункция и дренирование жидкостных скоплений, абсцессов различной локализации (печень, поджелудочная железа, надпочечники, почки и т.д.), склерозирование кист, пункционная биопсия новообразований печени, поджелудочной железы, молочных желез, щитовидной железы и т.д.)

В отделении выполняются сложные операции на органах грудной полости:

Резекция легкого (лобэктомия). Пневмонэктомия. Декортикация легкого (операция Делорма). Диагностическая видеоторакоскопия, видеоторакоскопическая атипичная резекция легкого, с индукцией плевродеза. Атипичная резекция легкого через миниторакомию.

На органах брюшной полости: Резекция пищевода (операция Льюиса). Гастропанкреатодуоденальная резекция.  Гастрэктомия с лифодиссекцией D-2.

Резекция желудка (проксимальная и дистальная). Лапароскопическая резекция желудка (бариатрическая хирургия).  Видеоассистированная  резекция тонкой кишки при новообразованиях. Традиционные операции при онкологических заболеваниях прямой и ободочной кишки с лифодиссекцией
D-2. Передняя резекция прямой кишки. Реконструктивные операции на желчевыводящих протоках.

Хирургия лишнего веса: операции на желудке при ожирении - бариатрическая хирургия, операции по устранению жирового "фартука" на передней брюшной стенке - абдоминопластика).

 

Выполняется весь спектр менее сложных операций:

Лапароскопическая холецистэктомия;

Пластика передней брюшной стенки при различных формах грыж с использованием современных сетчатых аллотрансплантатов по методике 'inlay”, ‘sublay» IPOM, CST. Техника CST в комбинации с применением сетчатого протеза в позиции «onlay» при гигантских грыжах. Герниопластика пупочной грыжи без видимого послеоперационного разреза на передней брюшной стенке.

Геморроидэктомия с применением высокоэнергетических аппаратов по самым современным технологиям, после которых не требуется проведения обезболивания;

Впервые в  хирургическом отделении выполнена герниопластика пупочной грыжи без видимого послеоперационного разреза на передней брюшной стенке.

На периферических магистральных артериях и венах нижних конечностей:

 Специалисты хирургического отделения привнесли в арсенал хирургических операций несколько незаслуженно забытых оперативных вмешательств при хронических  облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей (ХОЗАНК), таких как: симпатэктомия подвздошным внебрюшинным доступом; профундопластика – метод реконструкции глубокой артерии бедра, которое уменьшает тяжесть ишемии нижней конечности, переводит III и IV стадии ишемии во II и даже в I и улучшает периферическое кровообращение нижней конечности, необходимое для заживления язв и некрозов.

Флебэктомия комбинированным методом (Троянова, Бэбкокка, Клаппа, Нарата. Коккета) в авторской модификации при трофических нарушениях кожи нижних конечностей на фоне варикозной болезни нижних конечностей с хронической венной недостаточностью 2-3 степени.

Удаление новообразований кожи с помощью медицинского двухволнового хирургического лазера.

Впервые в  хирургическом отделении выполнена герниопластика пупочной грыжи без видимого послеоперационного разреза на передней брюшной стенке.

Наличие современных, оснащённых операционных с высококачественными расходными материалами, а также хорошая диагностическая база госпиталя, позволяет отделению развивать самые передовые методы и технологии лечения больных, оказывать медицинскую помощь на высоком уровне.

 

Научная работа

Сотрудники отделения ежегодно публикуют научные работы, принимают участие в международных хирургических конференциях.

В 2017 получен патент на изобретение № 2625002 «Способ стимуляции адгезиогенеза в плевральной полости при политравмах с преимущественным поражением грудной клетки».

 

 

© Федеральное казенное учреждение "Центральный военный клинический госпиталь им. П.В.Мандрыка" Министерства обороны РФ
г. Москва, ул. Большая Оленья, владение 8a.
Телефон: (499) 785-49-50. Электронная почта: info@2cvkg.ru
Соглашение на обработку персональных данных